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Radiology:对于HCC患者来说,毫无疑问在MRI对比剂选择时就已决定了最终预后!

2022-01-10 10:44:52 来源:杭州不孕不育 咨询医生

人体内肝癌(HCC)是全球第五大最少见的癌症,也是第二大最少见的癌症关的死亡或许。HCC高血压的预后取决于分阶段、肝功能和一般健康状况。在这些因素中,负荷是决定HCC分阶段和以范本辅以的化疗的关键人物。因此,吻合识别HCC的数量、大小和方位对于最佳化疗方案的选择至关重要。

目前HCC的标准病因包括腹部的稳态强化CT和MRI扫描。CT既可应用于HCC病因,也可应用于肝外水肿的分阶段和检测。多项数据归纳说明,钐塞酸二钠作为一种肝胆特异性对比剂,与用于其他造影剂相比可以值得注意提高水肿的检出率。然而据我们所知,在HCC高血压的初始分阶段中,钐塞酸二钠强化MRI和稳态强化CT对高血压死亡率的影响唯不明确。

近日,发请注意在Radiology杂志的一项数据归纳相当了仅接受CT定期检查、CT+非钐塞酸二钠强化MRI定期检查及CT+钐塞酸二钠强化MRI定期检查作为初始病因定期检查的HCC高血压的于在平均寿命,为诊疗选择最佳的定期检查暴力手段共享了有价值的参照依据。

本数据归纳对2008年1年末至2010年12年末之前在韩国政府病因为HCC的高血压进行了一项全国性回顾性队列数据归纳。随访持续到2014年12年末。主要结果是于在平均寿命。引入Cox百分比小心回归数学方法估计于在平均寿命的小心比(HRs)。

在30023同上HCC高血压中(平均年龄±期望值,58.5岁±10.7岁,男性23978同上),仅引入CT、CT+非钐塞酸二钠强化MRI、CT+钐塞酸二钠强化MRI病因HCC的高血压百分比共五56.1%、12.9%、31.0%。在仅用于CT作为参照类别的校准归纳中,CT+钐塞酸二钠强化MRI的平均寿命HR为0.64(95%标准差[CI]: 0.62, 0.67;P < .001),CT +非钐塞酸二钠强化MRI的HR为0.71 (95% CI: 0.68, 0.75;P <.001)。与CT+非钐塞酸二钠强化MRI相比,用于CT加钐塞酸二钠强化MRI与更低的平均寿命关的(调整后的HR, 0.90;95%CI: 0.85, 0.95;P < .001),但这种生存优势仅限于局灶性水肿高血压。

由此可知1 该由此可知显示了根据初始病因成像技术和监测、微生物学和最终结果说明了分阶段,从病因开始的累计死亡率。A,总死亡率和根据的死亡率,B,全局水肿,C,区域水肿,D,远处转移。

请注意1 钐塞酸二钠强化MRI和非钐塞酸二钠强化MRI于在平均寿命的小心比。

本数据归纳说明,在初始分阶段时在行CT定期检查后进一步进行MRI强化扫描与更高的于在平均寿命关的。此外,本数据归纳结果支持在初始化疗前对局灶性人体内肝癌高血压用于钐塞酸二钠强化MRI + CT扫描以降低高血压的平均寿命,为进一步规范诊疗HCC高血压的定期检查流程共享了参照依据

原文出处:

Tae Wook Kang,Sun-Young Kong,Danbee Kang,et al.Use of Gadoxetic Acid-enhanced Liver MRI and Mortality in More than 30 000 Patients with Hepatocellular Carcinoma: A Nationwide Analysis.DOI:10.1148/radiol.2020190639

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