女性病症：子宫内膜骨化生竟是罪魁祸首

卵巢卵巢是一种具有持续性分化发展潜力的组织，其卵巢腺上皮化夙较为常见，但少见卵巢卵巢增厚，来自美国的 Priyanka 历文化史学者等路透社了一例卵巢卵巢增厚夙随之而来女性不孕的案例，并研究了其幽像学特征及发病机制，文章发表在 2017 年 12 期的 J Ultrasound Med 杂志上。

病变女，47 岁，G8P2，平时体健，用到元月间期和后溃疡，眼部疼痛和继发性不孕，病变渴望进行体外受精。病变有过 2 次怀孕夙产文化史，4 次早期早产中期自然早产文化史，1 次乳癌早产后左侧输卵管摘除术文化史，1 次后期早产初因知悉 21 三体囊肿终止早产文化史。

经四肢和经超音波外推断宫腔内一伴后部声幽的离散极低回声幽（所示 1），由于病变曾放置宫内节育器，因而首先考虑为需注意。医学医师尝试在超音波引导折返需注意放进术，未成功。随后行宫腔镜检查推断紫色组织内嵌卵巢卵巢，临床结果推断为卵巢卵巢增厚夙。

所示 1 卵巢超音波幽像推断离散极低回声幽 (箭头) 完全位处卵巢腔的顶部，伴后部声幽，考虑为宫内需注意。其中所示 A 为经四肢超音波所示，所示 B 为经纵向超音波所示，所示 C 为经横断面超音波所示

作者认为，卵巢卵巢增厚夙临床上少见，是继发性不孕的少见病变，具体机制尚存争议。由于大部分用到于有过怀孕文化史的男士，因此有历文化史学者认为或许是人工早产后的**碳化有关系病变、营养不良而血栓或增厚所形成。卵巢卵巢增厚夙病变比如说牵动着早期早产中期和后期早产早产文化史，在此期中，早产的骨内部结构开始发育，因此有或许为**的骨组织残留。也有一些病变牵动着早期早产初早产文化史，此期中早产骨内部结构还未开始发育，或许是由于病变早产或早产后的慢性卵巢卵巢炎症再加。

卵巢卵巢增厚夙是女性不孕和多次早产的少见但是重要的病变。由于增厚组织在超音波上为极低回声幽，声像所示表现很迥然不同，可以帮助临床医师快速精确的检验，因此超音波是卵巢卵巢增厚夙的首选幽像学手段。治疗须要依靠宫腔镜开刀化夙的骨组织，预后好，治疗后大多数病变可以受孕并且早产成功。

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编辑： 刘德泉